Если эмбрион уже есть, а переносить его самостоятельно вы не можете или врач не видит в этом смысла, конечно, этот эмбрион лучше перенести суррогатной маме.
Но особенно если вам уже за 40, мы обязательно зададим другой вопрос: Что вы будете делать, если этот единственный перенос не закончится беременностью?
Здесь важно, в каком возрасте были получены яйцеклетки. Если эмбрион создан несколько лет назад, когда вам было, например, 35–37 лет, это одна ситуация. Если он получен из собственных яйцеклеток в 40+ лет — другая. С возрастом количество и качество яйцеклеток снижаются, а доля эмбрионов с хромосомными нарушениями увеличивается.
Даже если эмбрион прошёл ПГТ-А и рекомендован к переносу, это не гарантия беременности. ПГТ-А оценивает хромосомный набор исследованных клеток, но не может гарантировать имплантацию, нормальное течение беременности и рождение здорового ребёнка.
Поэтому ещё до подбора СМ желательно понимать план на случай неудачи.
Первый вариант — вы будете продолжать получать собственные эмбрионы. Тогда, особенно после 40 лет, логичнее не откладывать этот процесс. Обсудите с репродуктологом возможность сначала получить и, если это возможно, накопить несколько пригодных к переносу эмбрионов, а уже потом брать СМ. Иначе после неудачного переноса СМ окажется в ожидании, пока вы проходите новые стимуляции, получаете яйцеклетки, выращиваете эмбрионы и, при необходимости, ждёте результаты ПГТ-А. Сколько это займёт времени и появится ли вообще новый пригодный эмбрион, заранее никто не знает.
СМ не обязана ждать неопределённый срок. Она может уйти в другую программу. И когда у вас наконец появится новый эмбрион, придётся искать новую СМ и снова оплачивать новый подбор.
Если же эмбрионов несколько, после неудачи можно восстановиться и достаточно быстро переходить к следующей попытке с той же СМ.
Второй вариант — этот эмбрион действительно последний. Вы переносите его СМ, даёте ему шанс, а в случае неудачи принимаете решение больше не продолжать. Это тоже абсолютно понятный сценарий.
Третий вариант — в случае неудачи вы готовы рассматривать донорский материал. И об этом тоже стоит подумать заранее. Если получение собственных пригодных эмбрионов после 40 лет превращается в бесконечные стимуляции с неопределённым результатом, имеет смысл обсудить с репродуктологом донорские яйцеклетки и реальные шансы такого варианта.
То есть сам по себе один последний эмбрион — не проблема. Он уже есть, и если вам нужна СМ для его переноса, мы можем её подобрать.
Проблема начинается тогда, когда единственный эмбрион не имплантировался, а дальнейшего плана нет: СМ ждёт, пациентка начинает заново получать яйцеклетки, сроки неизвестны, время идёт, а программа зависает.
Поэтому сначала ответьте себе на вопрос: если этот перенос не получится — я останавливаюсь, перехожу к донорскому материалу или продолжаю получать собственные эмбрионы?
→ Если третий вариант — лучше заняться эмбрионами сейчас, не теряя время, и только потом брать СМ.
